小说阅读网 > 异常病理科最新章节 > 第105章 要投诉找小薇谈

    漫长的沉默过后。

    “没有!”女生近乎惊叫着喊了出来。

    “哦,对。”李致转而冲她男朋友挥手道,“按照隐私规范,你回避一下。”

    “不需要!我和我男朋友之间没有秘密!”女生却抢着说道,“说没有就是没有。”

    “好,那就是你同意让他在场了解全部病情了。”李致当即进一步解释道,“我可能没说清楚概念:高危性行为指的是一切无保护措施的性行为,以及与非固定伴侣的偶发性行为,或同时存有多个性伴侣。”

    啪。

    林小薇当场就是一个捂头。

    你这还不如不说……

    不说,人家还有暧昧的空间……

    可说到这个程度……已经没有退路了啊!

    果然,女生也是再次被刺激到了,更加激烈地回应道:“我知道什么是高危性行为!我说了没有,不可能有,绝对没有!”

    李致的表情却依旧没什么变化,只继续问道:“所以,这位是你唯一的性伴侣?”

    “是……伴侣。”女生咬牙道。

    “这是事关生死的问诊,说清楚点。”李致追问道。

    “她都说了是伴侣!”刚刚还毕恭毕敬的男朋友登时一脸恼怒,“我们是好好的伴侣,从大一就开始交往,知根知底。你这个人是不是有问题,怎么老往那里引?她是个好女孩!”

    “没说她不是好女孩。”李致却依旧认真地问道,“我只是在问,你和她,有没有过性行为。这么简单的问题,就不能直接回答么?”

    “没有!”男生回道。

    “那没你事了。”李致这便又转望女生,“再给你最后一次机会:发病前三个月内,是否有过高危性行为?”

    “你什么意思?!”男朋友却红着眼睛拍案而起,“她不都说了没有了!”

    “啊啊啊啊啊——”林小薇也是一个条件反射起身道歉,“对不起对不起……李主任绝无恶意,只是在问诊!”

    后面一排人也是连声相劝。

    “您先冷静一下,这些问题确实是基本的问诊。”

    “李主任是我们院顶级的专家,他这么问,一定有这么问的道理。”

    “李主任会说明原因的,您先听完解释。”

    虽然嘴上是这么劝的,但大家心里也都是惴惴捏了把汗。

    不愧是蝉联全院投诉率榜首的男人,刚一主诊就来了个王炸。

    这些问诊当然是合理的,但这问法是不是太直接了一点?

    对面的男朋友见这么一群人相劝,也是一个咬牙暂且压下怒气,一把拉起了女朋友道:“走,咱们去别的医院。”

    “嗯……”女生也连连起身。

    “随你。”李致却只摆了下手,“是你们自己拒诊和隐瞒信息的,出事了自己负责。”

    男朋友一个瞪目回身:“你怎么还污蔑她!”

    “我不理解哪里有污蔑的成分。”李致只摇头道,“确定的病情不说,将来出事了,等你告我么?”

    “你他妈——”男朋友怒极回冲,一副要动手的样子。

    大家正慌乱要拦的时候,却见李致竟也亢奋起身。

    来得好啊,是时候验证体质提升的成果了。

    外加赤髓加持,再也不用躲着医闹了!

    对面的人眼见李致莫名其妙地兴奋起身,感受着这压倒性的牛逼气息,男朋友反倒有些慌了,停在了与李致两步的地方,硬是没敢往前。

    僵持之际。

    咣!

    大门被一把推开。

    刚刚的那位体育生满眼激动地冲了进来,一把推开男朋友,冲到李致身前道:“李主任……我……我好像好了……你们说个话。”

    “呱?”林小薇呆声道。

    “不吵了,不吵了,艹啊!!!终于他妈的不吵了!!”体育生疯了一样,一把抓下耳机,直甩在地上,当场崩碎。

    随后他又猛地转过身,突然朝着超声病床狂奔过去。

    旁人还未及反应,他已一跃跨栏,身子划过了一个漂亮高跷的曲线,完美落地。

    可落地后,他却并未回头,只僵僵杵在那里。

    然后一点点,开始颤抖,开始哽咽。

    “回来了……都回来了……

    “视力也在变好……肌肉也在恢复力量……

    “我……又能继续跑了……”

    终于,他满眼热泪地回过了头:

    “谢谢你……医生……

    “我……又能跑跨栏了!!!

    “刚刚对不起……我是被前面的医院搞麻木了……

    “这里就是最终解……

    “您就是最牛逼的医生!!!!

    “我这就给教练打电话……

    “教练……我要跑跨栏!!”

    一时间,体育生的热泪完全盖过了刚刚的那一幕,全场人也都为之动容。

    可最该被爽到的李致,反倒是一副贤者的姿态,只惋惜地看着地上的碎片道:“耳机砸早了。”

    “啊?”

    “新斯的明只是临时强化神经递质,药效很快会消退。肌无力很难治,你并不一定能恢复巅峰状态。”

    “啊???”体育生一个跨栏又翻了回来,慌张上前道,“但您来主治一定没问题吧?您比我见过的所有专家都强了一截……”

    “我有我的工作,没工夫处理这种小慢病。”李致说着转头看向了那一排旁听医生,“你们有兴趣接么?”

    那一排人中的几人登时便是眼睛一亮。

    这个对你李致是个小慢病,对我们来说可是个大病啊!

    普通的肌无力倒也还好,但这位是绝对的罕见病例了,多少个医院都漏诊误诊,最后才落到这里。

    这哪儿还是什么病患,这是行走的论文成果啊!分文不收,拿科室经费供着也得捞的!

    “来来来,跟我走吧,转我们科。”神内医生这便上前,“不打扰李主任了,我这就带他过去建病案。”

    “不如直接来胸外吧。”胸外科主治也跟着说道,“既然已经确诊肌无力了,多半都伴有胸腺瘤或胸腺增生,该我们这边手术才对。”

    “这也不好说吧。”风湿免疫科紧随其后,“肌无力本质上是自免疾病,我们这边是可以宏观统筹治疗的。”

    三人谁都不让,最后只好齐刷刷看向李致。

    来来来,李主任说转哪儿吧!

    李致却是一脸烦躁,只摆手道:“你们出去自己商量。”

    三人自然也不好在这里争,当即上前抓着体育生离开了诊室。

    看起来体育生对李致很不舍,再不是那副桀骜不驯的样子,几次嫣然回头后,最终还是像嫁出去的女儿一样,就这么被簇拥着走了。

    林小薇也是看着李致暗暗叹了口气。

    你说说你,一边讨厌人旁听,一边又是教焚诀又是送成果,来这边转一圈的收益比看宗朝东手术都要多了,以后不得被挤爆了?

    实际上,林小薇的想法并没有错,不少人也都已经摩拳擦掌。

    李主任虽然面上冷淡,但真教真给啊!

    来这里不仅能学到东西,还像刮彩票一样,搞不好哪个患者就能与自己科室挂上钩,搞出成果了!

    另一边,看过这段大戏后,对面男朋友脸上的戾气也早已荡然无存,再看李致,不由产生了某种不可名状的敬畏。

    再看后面那么多人拿着本子旁听,这位看起来真的是登峰造极的存在……

    犹豫片刻后,他终是拉了拉女生道:“要不,咱们先听他解释一下?”

    女朋友却只是摇头,这便抻着男朋友的手要走。

    “那也不能就这么走,他都这么污蔑人了。”男朋友狠声道,“就先听他的,让他开个检查。如果没问题,就往死里投诉他,告他!”

    “随你。”李致无趣落座道,“有检测试纸,需要的话,现在就可以叫护士带她去隔壁做。”

    男朋友这便看向女生:“去吧,只是做个试纸,反正也没损失。”

    女生没回话。

    男朋友转而看向李致:“她这就去!检查没问题的话,我们是绝对不会善罢甘休的。”

    “哦。”李致随口应了。

    哆哆哆——

    林小薇却已经抖了起来。

    到头来还是躲不过这一劫吗……

    李致,你就非说得这么绝吗?这才看了一分钟资料,就敢这么牛逼吗?

    就当是为了我,不能下手轻点吗!

    如此苦痛间,许野再次入场将女生带走,男朋友也再次坐到了桌前。

    李致却一脸不解:“你还在这里做什么?”

    “好歹也要给个解释吧。”男朋友盯着李致道,“我女朋友已经表示愿意让我了解病情了,你不说清楚诊断,我是不会走的。”

    想着要让他赶紧消气,林小薇也是再次凑到李致耳边小声哔哔:“告知患者和家属诊断原因,的确是必要的流程,他们万一要投诉,漏洞越少越好!就当是心疼我,求求了!”

    李致也只好舒了口气,再次拾起了桌上的资料。

    男朋友听隔壁关了门,这也才探身问道:“所以你认为是……怀孕么?”

    “怎么可能?怀孕这么久,再怎么也能查出来了。”

    “呼……那就好。”男朋友如释重负靠回了椅子。

    “是梅毒。”

    “???”男朋友身形一震,死而复僵,“不是说去做验孕试纸么?”

    “是梅毒试纸。验孕有什么好做的,她肯定早就做过了。”

    “……”

    “好了,后面我长话短说了,听不懂自己去查。”李致这便对着检查资料说起了病因:

    “活检报告显示,胃黏膜固有层见极大量浆细胞密集浸润,伴黏膜下小血管闭塞性动脉内膜炎。这已经突破常见胃病了,只有严重的免疫反应才能导致这种组织学特征。

    “但癌变和自免疾病已经排除了,胃部感染还未做排除的,基本只剩下梅毒螺旋体感染了,也就是胃梅毒。

    “当然,孤证不立,所以我又大概看了下血象指标。

    “观察到,患者ALT、AST和胆红素正常,唯独ALP(碱性磷酸酶)显著增高,谷氨酰转移酶也轻度偏高。

    “一个年轻人,在其它检查排除了肝胆疾病后,这样的血象满足了早期梅毒性肝炎的生化特征,再次指向了螺旋体感染。

    “还有是凝血问题,APTT轻度延长。这同样是梅毒螺旋体感染也会导致的情况:免疫系统针对螺旋体释放的抗心磷脂抗体会干扰凝血反应,导致APTT假性延长。

    “最后是一个场外因素:现在是夏季,今天是阴天,外面的气温是34度,她却捂得很严实,好像是在遮掩身体的一些部位。

    “这点其实无所谓,我是觉得有趣才说的。

    “就这样了,还有问题么?”

    “……”男朋友已然听傻,虽然完全不懂,却也不明觉厉,但终究还是不甘心地问道,“梅毒不该表现在皮肤方面么?我天天和她在一起,也没见到她皮肤有什么问题啊?”

    “大概是免疫系统比较强吧,再说就算有问题也会遮住的。”李致反问道,“退一步说,你也没机会看到她太多的皮肤吧?尤其是可能出现症状的部位。”

    “……”男朋友不禁陷入了欲言又止、又欲哭无泪的状态,就连林小薇看着也有些心疼。

    如此过了好久,他才又想到一个角度,恨恨发问:“可梅毒哪有发胃病的?”

    “这是感染,感染在哪里都有可能发病。胃梅毒虽然罕见,但也有记载。”

    “梅毒不怕胃酸么?”

    “搞反了。梅毒不是吃进去的,是通过血液流动聚集在了胃粘膜下的组织内,这才导致免疫反应炎症。”李致说着却又顿了一下,“当然,严格来说也可以吃进去,但要满足很多条件:必须一次吃很多,并且赶在被胃酸消灭前快速冲击到胃壁,同时胃壁要正好有溃疡或出血。实在难以想象这个过程要怎么实现。”

    轰。

    男朋友再次遭受了不可名状的重击。

    便是林小薇也痛苦地凑到李致耳边:“别说了李老师,别说了……”

    男朋友却依然不服,再次身子一挺道:“等等,我想起来了,你刚刚说是梅毒螺旋体对吧?螺旋体是细菌吧?可她明明吃了很多抗生素的。”

    “那些抗生素都是针对胃病致病菌的,药不对症,对梅毒螺旋体会有一些效果,但无法根治。”

    “……可如果是梅毒的话,这都感染几个月了,早该有更多症状吧?皮肤也该明显出问题的,我不会看不到啊。”

    “前面不是吃过很多抗生素么,这就忘了?”

    “……”

    几轮对话后,男朋友终是哑口无言,再也想不到什么可说的了。

    后方众人终也窥到了这次诊疗的全貌。

    确实,这个病例比前面的体育生要简单太多了,但却也依旧属于难症的范畴。

    按照李致的四重难度谱系,大概占了“罕见症状”“核心症状被遮掩”和“迷惑性误导症状”这三条。

    只是这里的难度很大程度是人为造成的。如果那个女生愿意交代更多事,又或是前面任何一个医生加个感染检查,恐怕早就可以确诊了。

    但或许正是因为男朋友全程陪同,她也才始终没有说更多,医生也没有理由往那个方向找。

    现在看来,她大概也是心存侥幸吧,想着自己既然是胃难受,肯定就是胃病,不可能是什么梅毒的。

    也就是碰到李致这样如此自信笃定的医生,才终于把事情揭到了这一步。

    如此沉默间。

    咣。

    隔壁传来了砸门的声音。

    接着。

    咚咚咚咚——

    有阵脚步声快速走远。

    很快,扩音器里传来了许野的声音:

    “2号患者走了,要拦么?”

    李致回道:“阳性就随便她走,阴性就是我误诊了。”

    “阳性。”许野直直答道。

    轰。

    男朋友整个人都是一瘫,这次终于是死透了。

    李致却对他没有任何兴趣,只与许野道:

    “抓紧时间送下一个患者进来,11点前能看完的话,中午一起吃粉。”

    “你买单吗?”许野下意识问道。

    “小薇说要买。”

    林小薇:“???”

    咔,许野当场就挂了,大概是飞速去抓下个患者了。

    “你怎么还在?”李致这才看向对面尸体一样的男友,“确诊胃梅毒了,后面让她去挂皮肤性病科或是感染科。另外,要投诉,请认准异常病理科林小薇。”

    林小薇:“???”

    有投诉找小薇谈,终于发展到BOSS直聘这步了是吧?

    好在,男朋友终究还是个明事理的人。事已至此,只撑着桌子僵僵起身,颔首行礼。

    “您说笑了……刚刚是我冒犯……对不起教授……我平时不这样的……

    “但不管怎么说,我们跑了这么久,终于找到病因了。

    “这……也算个好事吧……”

    眼见男友终于想明白了,在场众人也才舒了口气。

    可这口气还没吸过来,却见男朋友又是身子一探,正色问道:

    “教授,我再问最后一句。

    “就是梅毒感染,必须通过性行为么?

    “会不会是周围有梅毒患者,不小心被感染的?

    “比如游泳池什么的?之前不是有个什么晶石症,就是泳池传染的吗?”

    李致只是摇头:“那些概率极低。稍微有可能的,就是母婴传播、血液传播,或者自己破溃的皮肤直接与梅毒患者破溃的皮肤接触,就这些了,自己去想吧。”

    “那会不会是母婴啊……她妈妈得了,然后潜伏了20多年?”

    “我只能说,概率不是0。”

    “那就好!谢谢教授,谢谢了!不打扰了!!”男朋友好像重新拾起了什么一样,转身便咣咣咣追了出去。

    林小薇看得也是叹息连连。

    当医生还真是,什么都能遇到啊……

    也只好尊重他人命运,祝他幸福了。

    不过不知不觉,好像又学到了一些。

    感怀间,诊室大门再次被打开,许野领着一家三口来到了诊室。

    其中的患者再明显不过,只能是母亲怀里抱着的那个孩子了。

    孩子一两岁的样子,正坐在母亲的怀中,闪着眼睛好奇地观察着这一大屋子白衣服的人。

    可他的脸上,密密麻麻地——

    全是根须一样分布着的红疹。

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异常病理科最新章节:第143章 独守待人还