12:30。
休息室里,闭目构想了许久的李致终于喝了口咖啡,卡着最后时限进了视频会议室。屏幕上,参会人数已超过120人,还在不断增加。刚进会场,主持人便把他排到最上方,ID改成“第三医疗组总负责人”,与一组吴文翀、二组严仲海并列。三位治疗总负责人中,也只有他们开通了视频影像。
严仲海年过七十,仍是半头黑发,面色瘦峭严峻,戴银框眼镜,穿一件普通的淡蓝衬衫。打扮虽朴素,李致隔着屏幕仍能感到那股牛逼之气——纯粹由岁月和经历锤炼出来,比电视上看到的还牛逼。只是他的镜头有些晃,从身后背景看,显然正在高铁上。
吴文翀更富态些,但远不到臃肿,眼窝很深,黑框眼镜后看不出什么表情,同样一副大学者风范。只是头发乌黑茂密得有些过分,不太像50岁左右的男人,不知是染了发还是植了发,当然,也可能两者都做了。他西装革履,气质优雅,像是会出席诺奖颁奖礼的人。
至于李致,仍是白大褂配黑衬衫,一脸无所谓,期间还喝了口咖啡。风格如此鲜明,一院参会者见怪不怪,其他人恐怕还得适应一下。
李致刚借喝咖啡的工夫看清场面,主持人高伟那贯有的刚正声音已经响起:
“事态紧急。既然三组负责人已到场,红花瘟联合攻关组第一次会议现在开始。
“本次疫情事关重大,现阶段红花瘟很可能已在社会上扩散。
“我们的任务是,在后续出现更大范围疫情前,对红花瘟进行彻底研究,并制定出有效的治疗方案。
“虽然现阶段唯一确定的感染者已死亡,飞机上的高危人员还不一定感染,但请全体人员不要存有侥幸心理,做好打硬仗和持久战的心理准备。
“下面,由一组治疗负责人吴文翀进行情况说明。”
伴着高伟的话音,主画面很快切到吴文翀。他向全场微一点头,看着镜头脱稿开口:
“各位同仁,我是异常病研究所所长吴文翀。
“我接触这类异常疾病比诸位稍早,多掌握了一些信息,因此由我向大家作情况说明。
“现阶段确定的信息是:红花瘟属感染类疾病,很可能通过空气途径实现人传人,病原类型尚且未知,尸检正在进行中。
“具体已知症状包括剧烈咳嗽、肺栓塞、呼吸系统衰竭,皮肤出现脉络状红疹及微型密集血管瘤;终末期,血液会在极短时间内以半凝态破瘤而出,并形成类似花朵、根须的组织。
“接下来是大概率确定的信息。
“红花瘟病程发展极快,短时间内就能致使一个村落的人口死亡。
“最后是有一定线索但可靠性未知的信息。
“我们从古籍中找到了疑似红花瘟的病症,记载的治疗方案为:【采矾藤之根,以掩炉之法做药,喂服枯霜二钱。不日,便可绝其薪柴,止那血火。】
“经研究,无法找到明确为矾藤的东西,最接近的是矾根类植物。我所已制备一定数量的提取物,后续或将尝试药用。
“关于这段描述,同僚们也可集思广益,如有可靠推测,随时向上汇报。
“已知情况就这些,更具体的内容将在会后分享,诸位随时可以查阅。
“以下是我个人现阶段的方向判断。
“红花瘟与埃博拉非常相像,但感染途径更简单,风险尤甚,要做好短时间内无法根治的准备。
“因此,现阶段的最大重点是确定感染病原、切断感染途径、控制感染范围,并确定进一步防控手段,尽快找到类似疫苗一类的、可在全社会低成本普及的防控方案。
“至于具体诊疗判断,现在多说也只是猜测,需等进一步检查报告再行讨论。
“最后,联合攻关组的医疗信息平台即将上线。预计下午5点前,169位高危人员的医疗信息,以及每组、每个人的治疗过程都将实时共享。
“我们医疗组的每位专家,也可在系统内分享意见建议,并实时交流。这些内容都是公开的,每位同仁都可以查阅。
“正如高伟主任所说,我们必须在红花瘟进一步扩散前,完成所有能完成的工作。
“我要说的就这些。严老师,请。”
吴文翀点头后,画面很快切到高铁上的严仲海。没有太多思考或表情,他也脱稿开口:
“我刚接到通知,刚看完相关资料,能给出的意见很有限,只能依据过往经验给出如下建议——
“一,根据吴所长的说明,如果感染确实发生,接下来169位感染者的病程将会同步进展,同步爆发症状,甚至同步病危。
“因此,请准备好充足的人力、重症抢救设备及药品耗材。有169人,就要准备169套重症支持。
“二,这种情况我们都是头一次遇到。我建议在常规手段外,三组进行差异化治疗方案尝试。毕竟这一批患者会同步爆发症状,我们没有时间来回选择方向和试验,时间上只有这一次窗口。
“基于此,我负责的二组将更多采取呼吸系统高危感染病救治方案。
“三,看过飞机上的资料后,我最在意的是发病时间。如果患者真是在一小时内,从只有咳嗽的症状进展为全身血瘤爆发,那能导致这个机制的病原,一定是我们从未了解过的病原。
“我说的并不是一种新的细菌、新的病毒,而是一种与细菌病毒这种大类并列的全新病原。”
严仲海说着抬手叹了口气,示意自己说完了。从这个表情看,他大概很希望自己的这三个判断是错的。
但在李致看来,这三个判断大概都成立。严仲海确实有点东西,扫一眼资料就临场做出这些判断,比常规的呼吸感染专家强了好几截。关键是“多方面尝试”和“病原机制”这两点,本来也正是李致要说的,如今全让严老说完了,自己岂不是只剩车轱辘废话,成了出丑废物?看来发言顺序也有讲究:若为总结定调,最核心的人最后说,一锤定音;若为集思广益,核心的人便在前面说,抢着把点子讲完,最后的人只能自认倒霉,尬言尬语。
李致暗叹时,主画面已切到他。看着这个过于年轻又不羁的存在,与会者心情复杂起来。对一院以外的专家来说,完全不知道这人从哪里冒出来,为什么能代表蓟医一院,更不理解他凭什么和那两位神仙坐一桌。对一院各科室而言,把李致顶上去同样压力很大。他们见识过李致的透彻,感受过李致的牛逼,可这些透彻和牛逼不可能在这里列出来,李致只能用语言证明自己,也证明一院。只是谁都感觉到,前面两位已把能说的说尽了:吴文翀占了信息先机,严仲海说透了牛逼思路。李致作为全院的希望,好像已经没什么可说的了。
至于正开着车旁听参会的叶子文,她已开始觉得不对。前两位就不能给后人留条路么?你们这么搞,李致不牛逼也不行了啊……果然,李致完全扔掉了此前构思的发言,阴着脸起手就开大:
“我不理解。
“红花瘟的核心问题明显在血液病方向,为什么要请呼吸专家带队?
“严老师的施展空间非常有限,能不能换个血液专家来?”
啪!啪!
车上的叶子文直接拍头,开始扇自己大嘴巴子。
你妈的,被迫牛逼也不用这么牛逼啊!
一院这边的人同样慌了。作为最后发言的人,李致确实没点子可说了,但也不必一开口就牛逼到这种程度吧?视频会议里,没人回答他的问题。李致只好又说一遍:
“我不是抱怨,是在建议。
“严老师的领域在此次危机中能发挥的作用非常有限。一组吴所长是感染病原方面的专家,我对异常病有独特的思路和诊疗结果背书。现在最缺的是血液专家。
“为什么要麻烦严老师?现在可以换么?”
会场再次沉默。严仲海神色没什么变化,也不准备发言。吴文翀却明显动容,似乎在等主持人高伟开口解释;见高伟始终不说话,他终于耐不住发言:
“请严老师主导工作是防控组的意见。毕竟除了呼吸系统,严老师丰富的经验同样是我们必不可少的。
“何况红花瘟属感染病,现阶段将其定义为血液病还为时尚早。”
李致当即答道:
“我没说血液病。我说的是,核心问题明显在血液病方向。
“我也只是建议,能不能换血液病专家。能换就现在换,不要麻烦严老师;或者请严老师以顾问专家参与。”
这一次,高伟直接开口:
“二组必须由严老师带队。但我接受你的建议,会立刻联系血液病权威专家。”
“好。”李致毫不停留,说起第二件事:
“接着前面说。红花瘟的血液病倾向过于明显,所以现在就可以准备一个最直接的治疗方案——
“换血加骨髓移植。
“简单说,就是当血癌治。
“即便无法根治,如此彻底的手段也大概率能延缓病情,争取更多观察与治疗窗口。
“另外,正如严老师所说,这169人很可能同时病危。
“在这样的病危中,呼吸系统衰竭只是致死症状之一。ECMO绝对不够。要压制那些蔓延的血瘤,我现在能想到的唯一可能抢救方案依然只有换血。
“所以,我们需要提前备出169人全身换血和骨髓移植的资源。
“也就是一吨左右的全血,最好还有四万毫升的干细胞采集物。
“悲观预期下,一次换血或许只能暂时缓解几天症状,那就需要备更多血,上不封顶。
“这么巨大的备血量,出现症状后再调配就来不及了,必须现在开始。”
会场再次沉默。又等良久,李致不得不再次开口:
“这次我说的不是建议,是必须。”
和前面一样,严仲海神情没什么变化,看样子仍不准备发表意见。吴文翀依然只能硬着头皮苦笑顶上:
“久闻李主任作风天马行空,这次真见识到了。
“不得不说,李主任这个意见很有建设性。我也认同应该适度备血,并合理尝试血液治疗。
“但不知道李主任是不是不太了解血库的情况。你说的这个备血量,已经超过整个蓟京的承受力,必须放弃现有全蓟京急重症输血患者,才有可能满足。
“当然也可以考虑跨省调配,但其他省的血库比蓟京还紧张,这同样会置大量患者于险境;这么剧烈的行动,更会引来各省强烈抗拒和舆论恐慌。
“最后,如果换血真的能治愈,再考虑也不迟。”
李致只是摇摇头:“再说一次,169人病程是同步的,这一吨血的需求会在同一时间爆发。到时候如果只够换几个人的血,其他人怎么办?那几个人又该是谁?”
听到这里,吴文翀的表情终于没那么好了:
“我明白,可这个备血量太不现实了。
“我们谁都希望有无限资源攻克这件事,可现实就是现实。尤其是血液这种资源,不可能说要多少就有多少。
“对完全不现实的事,却要求必须做到,这种要求似乎有些欠妥了,李主任。”
李致没有急着答话,而是等了三秒,等高伟的意见。见高伟迟迟不表态,他只好一叹:“没什么不现实的,吴所长。”说着,他对着镜头轻轻掀起袖口,点了点肘窝:
“这里不就有400毫升。”
……
这次吴文翀也愣了,连严仲海都稍稍抬了下眉。李致一点点卷回袖口:
“既然得不到上面的支持,三组就只能自己解决。
“会后我会在一院内组织献血,专血专用,尽可能凑够三组收治的50位高危人员的后备血源。
“我知道有人已经在骂我道德绑架。
“但我想不到别的方案。绑架就绑架吧,我不在乎。
“这里提这件事,只是提前声明:一院贡献的血源,最多也只够三组的50位患者。请不要在症状集体爆发后调我们的血库,不要到那时说我搞什么小心思、小血库,说什么大局为重。
“所有话和所有立场,我已在此表达。
“就这些,以上就是我的意见。”
话罢,李致靠回椅背,像什么都没说过一样,继续喝咖啡。旁人却还在震惊中,一时很难抽离。冒犯、狂、出言不逊,这些印象自然已板上钉钉地扣在他头上。但也不得不说,这两条意见虽充满争议,却绝对犀利。血液病方向和超大规模备血,的确是前面两位有所忽略的;尤其是备血,要提就得现在提,真等集体症状爆发再说什么都晚了。
此时,外院专家们才终于有些理解,为什么一院会推出这样一个人当医疗负责人。就他这个风格……面对严老都这么牛逼,对不老实的患者不得直接开揍?这是怎么熬过投诉率、没被停职的?难以想象后面整个医务处的人怎么给他擦屁股。
震惊之中,高伟简单总结几句,会议结束,三方各自组织工作。但在另外两位负责人所在的会场,余波仍在荡漾。
办公室里,吴文翀合上面前笔记本,才终于露出深沉神色。即便自认对李致已有充分了解,真正第一次面对面时,这位的风格还是令他措手不及。他反复感受此刻情绪,过了很久才确信,是危机感。回国20余年,他还从未有过这样的危机感。先前研究所扩建经费被拨走,他原以为那只是一次偶然,是李致的灵光一现;现在看来,这完全是底层思路上的问题。无论是音石症的发声器假设、黑枣沟的只换大脑,还是眼前红花瘟的起手就是换血,李致都在用一种出手即极致的思维解决问题。既然如此,研究所也不能再保守。音石症已经矮了一头,红花瘟再落后,研究所就可以改养老院了。吴文翀就此发出信息:
【矾根提取物口服药和注射液,今晚开始试药。】
就在吴文翀暗下决心时,远方隆隆的高铁车厢里,严仲海也摘下眼镜,闭目靠在椅背上。他的学生——同样接近退休年龄的团队副手——起身帮他合上电脑,脸上带着些许愠色,忍不住问道:“老师,那个李致什么来头?”
严仲海只摇摇头。
“我只是想,他这个风格怎么合作?”
“风格无所谓,关键看意见对不对。”严仲海揉着鼻梁道,“我发言时本来留了一些相对普通的要点给李致,但他大概认为不值一提,这才说出这些。我觉得他说得没问题。”
“没问题么?”副手问,“供血虽然有点夸张,我还能理解;可说要让别人换掉咱们,这完全是在拿老师的名声哗众取宠吧?”
严仲海再次摇头:
“仅从医疗角度看,我并不觉得他的意见有问题。
“我们呼吸方面能做的非常有限。之前我也明确提出过,还推荐了几个更合适的人选,但上面依旧希望用我的名字。
“既然如此,我也只能献出我的名字了。”
“……”副手闻言无语凝滞,只叹了口气,坐回位置。
与此同时,蓟医一院医技楼休息室。
“你就非得跟严仲海牛逼一下才舒服是吧?!”叶子文的骂声从手机里传来。还好李致早调小了音量,等她喷得没力气,他才回道:“这次我知道有点冒犯,但也是真的建议把严仲海换成同级别的血液专家。我不理解为什么所有人都反对。”
“哎……”叶子文长长一叹,“理解这个,对你来说可能有点难。”
“谜语人?我挂了。”
“这有什么好谜语的。”叶子文舒了口气道:
“这是我们在给自己留后路啊。
“想想看,现在的局面已经很难控制,红花瘟很可能多点爆发。
“到时候上面和舆论审视我们的工作,必定充满怨念,不放过任何一个瑕疵。
“这种时候,请严老出山坐镇,就成了我们唯一的保命符。
“未来大家回头看,看到我们一上来就请到严老,至少态度上足够重视,挑不出毛病。
“另一方面,如果红花瘟真的失控爆发,那无疑就是连严老都控制不住的场面,只能是纯天灾,没法往人祸上引。
“退一步说,未来出事后,有严老在,舆论火力也只会集中到他身上。谁知道你李致、吴文翀是哪根葱?
“所以现在懂了吧?严老是我们所有人的挡箭牌。他自己也很清楚这一点,愿意用自己的名字挡在我们身前。”
李致少见地没有反驳,沉默许久才说:
“我再也不去发布会了。
“不想将来变成李老。”
“噗。”叶子文直接喷了,“你先拿到教授和博导资格再想这个吧!”
李致摇头一笑,问道:“你什么时候回来?你要代表科室献血?”
“不好意思哦,我的血没法用。”叶子文长长吸了口烟道,“还有,这种情况我在治疗现场是没用的,不要让我说第三次。”
……
“嗯,这么说话果然很爽。”叶子文舒爽地提了口气道:
“我依然和你们反着走。
“去箐岛。
“溯她的源。”
放下电话,李致少有地有些懊恼。保命符这一层,他确实没想到。严仲海明知这一点,依旧义无反顾奔赴蓟京,自己却还当面质疑他的加入——这次是真有些冒犯了。事情也正如叶子文所说:后面如果失控,没人认识什么李致、吴文翀,所有火力只会集中到严仲海身上,汹涌舆论会解剖他人生的每个细节,直至将他毁灭。可这明明不是他的专业领域,也不该由他承担这些责任。
这感觉让李致很不爽。如果是自己无能,那活该被骂,怎么能拿一个老头当肉盾?当我怂么?让我像虫豸一样躲在老人身后?
哒。
捏扁的咖啡纸杯被扔进垃圾桶。李致重归阴沉神色,插兜开门。再往前走,他感觉已不止是自己了。杏儿的歌声,吕方的遗志,一院39科的信任,以及对严仲海冒犯的赔礼——所有这些,一起算上。
红花瘟。
必须被治愈。