10:25。
异常病研究所,P4级负压手术室。
这里原本还算宽敞,此刻却硬生生挤进了三张手术台。台上躺着三名已麻醉的脾破裂患者,旁边是三组重症设备、三套外科手术架和三批重症医护人员。
这种生物污染级别的手术室,全国也没几间;研究所能建起一个,已是顶配中的顶配。眼下只能把三台手术强行挤在一处做。
这已是空间利用的极限,绝不可能再塞下第四个手术团队。
可就在这逼仄氛围里,三名患者的情况仍在恶化。研究所的重症团队被逼得有些失控,不断焦急地相互喊话,请现场负责人拿主意。
“1号台收缩压跌破40了!去甲肾上腺素已推到极量,还继续卡着红细胞不给吗?!患者马上就要停跳了!”
“不能给,再给脾脏出血更厉害;去甲饱和了就上肾上腺素!”
“2号台腹压超过35mmHg!脾包膜随时会自发破裂,肚子要炸了!要不要提前切开减压?”
“不开,等主刀进场!开了出血你顶啊??”
“3号台突发室颤,除颤仪推不过来,1号台的呼吸机把过道卡死了!”
“手动按压,你等等,我想办法拎过来!”
负责人焦头烂额地奔走应对,语态已接近崩溃。
与此同时,远程会议室中,防控组长高伟,项冲团队、严仲海团队,以及一院几位核心科室主任也正看着这一幕。
他们当然不是来学习普外手术的。
正如项冲所说,三名患者体内的X物质已然引爆,且在脾脏外的血液中浓度很低,正是引爆疗法绝佳的尝试对象。
由于这是前所未有、毫无参考的治疗,引爆治疗同样分为三组,由严仲海、项冲和李致各负责一组,同时尝试三个方向,争取更多机会。
为此,项冲与严仲海两个团队,以及一院最核心的几位专家,必须在这里第一时间观看手术、吸取信息,以便手术结束后无缝衔接引爆治疗。
但这一切的前提是,三名患者能活着扛过这场手术。
从眼下情况看,这件事达成的几率正越来越小。
此时此刻,手术室里的逼仄、混乱、焦躁和崩溃也挤压着观看者的理智,压得他们透不过气。
急救地狱,不外如此。
也就在这窒息感愈演愈烈之际——
吡。
负压大门开启。
沈秉清、李致、孙志军率领三大团队正式入场。
没有选择的空间,最先踏入的沈秉清径直走向最里面的三号台。
李致紧随其后奔赴二号台,孙志军停在靠门的一号台前。
接着,三组人各自抓过天花板上悬挂的供气管,“咔咔”插进防护服接口。
本地重症人员像突然看到天神降临,第一时间开始汇报交接。
“一号台去甲饱和,刚加上肾上腺素,拉了一点血压。”
“二号台超声显示脾包膜极度扩张,悬浮红细胞已连接。”
“三号台刚处理完室颤,心脏还不稳定,老师们后续注意观察。”
一番简短对话后,三位一院顶尖麻醉医师先后接手患者,按自己的思路调整给药,为即将到来的手术做最后准备。
三位主刀的助手也已站至台旁,一言不发地看着超声影像。
一点点地,他们的神色也沉重起来。
比想象中还要严重。
不仅是普外领域的严重,更是真菌导致的严重。
但已经站在这里了,必须解决;冒再大的险,也要解决。
每个团队的耳机通讯频道都是独立的,这里又已混乱成这样,不可能再进行跨组交流会诊。
因此,每位主刀都没机会、没时间,也没条件获得外部意见。
他们所剩的,唯有凝练一生的外科理解,与数千场积累下来的临场经验。
于是,没有太多犹豫,三位主刀很快锁定难点,通过嘴边麦克风传达给自己的团队。
沈秉清:“胰尾和脾蒂之间影像模糊,疑似已被真菌黏连。开刀后若确认这一点,为避免胰瘘,要放弃超声刀,改用直角钳剥离。”
孙志军:“脾静脉主干疑似已被真菌感染,夹闭可能出现碎裂。准备粗丝线,进行徒手柔性结扎。”
李致:“腹膜张力过大,开刀大概率会引发大出血。麻醉上一切手段保命,一助吸引器提前全功率开机,准备处理出血。”
如此吩咐后,三组麻醉医师很快送来准备完毕的信号。三柄手术刀依次抬起,于上腹落下,无声地切向腹壁。
不……不是无声……
就在李致下刀切开腹膜的同时,观看者们似乎都听到一声“啪”的闷响。
好像是……血肉爆裂的声音……
考虑到二号腹腔一直处于高压状态,突然开刀就像刺破气球,会产生巨大的气压变化……如此突变之下,本就胀大的脾脏恐怕已出现又一轮大爆裂。
事实正如众人所料。李致下刀快速开腔后,看到腹腔内已是一片血池,大出血开始外溢。
好在李致对此早有吩咐,一助第一时间将吸引器探入腹腔,盛旭也直接开启输血通路。
而现在的李致,只有等。
这场手术难度极大,但脾脏切除的原理很简单:先找到通向脾脏的血管,阻断血流,再切掉脾脏,最后将血管残端结扎锁死。
可现在,别说血管,满腔血池一样的出血里,连脾脏都已很难看清,只能等吸引器吸尽出血后再下手。
李致借机看向左右。
沈秉清和孙志军开腔后也没急着动刀,看来情况都很难处理。
可此时谁也帮不得谁。空间过于拥挤,吊在空中的呼吸管都要搅在一起,不要说去看别人的台,连动几步都很困难。
无奈之下,李致只好重新关注眼前,开启【洞视】凝向腔内,想尽可能在吸完出血前看清腔内器官和血管。
然而【洞视】终究不是透视,它只是更精细的视野,无非看清“血池”表面的起伏与接连不断的凝血。
以及……上面正一朵朵涌出的……小红花。
什么?!
李致身形微微一颤,稍稍俯身细看。
没错,就是小红花……非常非常小的红花。
红花的根部源于血液内像菌丝束一样的东西,那些东西正微弱蠕动着,像要破土的蚯蚓般向外涌动。
至于那些小红花,也在不断扩增延伸,将菌丝中全部的养分吸取、绽放,变得更大,不断变大……
一些烟尘状的东西也正如花粉般,随手术室内的气流向外荡出……
毫无疑问,这是孢子在绽放……
可……为什么这么突然?
刚刚脾脏和血液里还只有菌丝,怎么一开腔就爆发成孢子了?
难道是开腔这个行为导致的?
也就是……空气?
李致双目微瞠,一条完整的生命线已展现在他眼前。
血液潜伏期,是种子复制形态。
菌丝爆发期,是飞速成长形态。
接触空气后,是成熟繁殖形态。
温暖的血液犹如子宫中的羊水,X物质在其中安心复制。
低温、凝血,或X物质浓度饱和,则是组装成长的信号;X物质开始全面爆发,组装菌丝。
而这一切,只为了破体而出,接触新鲜空气。
这才是让菌丝成熟绽放的号角。
就像那些会经历变态生长的昆虫一样,红花瘟的生命周期同样要经历三个阶段,只是各阶段的演变完全由环境决定,它真正所需的成长时间极短。
看着微观视野中那些正缓慢蠕向血液表面、贪婪涌向空气的菌丝,李致好似看到无数只微小的孑孓。
作为蚊子的幼虫,这些该死的东西和红花瘟的生命周期可谓异曲同工。
它们最初是蚊子产在水里的卵。
孵化后变成游动的孑孓。
成熟时追寻着空气来到水面,羽化为带翅的蚊子。
生命演化总有无数种可能,只是这次,类似蚊子的演变,出现在古东洲世界的真菌上。
而眼前的情况,也终于解开红花瘟的又一个谜团,解开了红花瘟异常皮肤症状的原因。
爆发期的菌丝就像成熟的孑孓,具有“好空气性”,犹如交配期的动物一样追求这件事。
毛细血管和偏薄的肌肤就这么被一束束破土蚯蚓般的菌丝束挤破,然后绽放。
这可……
真是一套完美的机制……
也就在想通此节的同时,异常面板也如那些红花般开始涌动。
【李致(异常感染中)
【异常图鉴:5
【“红花瘟”图鉴完整度提升↑
【特性1:……
……
【特性3(新):菌丝期的红花瘟具有好空气性,会以集束形式涌向空气富足的方向;肺部和面部毛细血管会最先暴发症状,随着肌肤破溃接触空气,引发更多真菌富集,从而形成放射状破溃,顺着血管蔓延向全身。
【特性4(新):菌丝接触空气会快速繁殖破苞,播散出巨量孢子;血液内残存的菌丝,在养分耗尽后会很快死去。
【图鉴完整度:45%→75%
【可分配异常点数:4.3→5.1
【距离感染爆发:49→57天
【感知强度:10
【体质强度:9→10
【理性强度:17
【可解锁技能——
【触知Ⅰ:通过异常途径提升5倍的触觉灵敏度,可精细感知温度变化、气流扰动及各类触感,察觉隐匿囊肿、微血管搏动及精细到约0.1℃的局部温差。
【(条件要求:感知强度10,体质强度10)
【(消耗:2异常点数)】
几乎就在李致读完这段信息、还来不及多想的时候。
“吸引器堵住了……”助手急迫的声音传来,“血液凝固度有点夸张……像泥一样了……可能是菌丝太多……”
李致猛地从异常面板中抽离出来,再度看向腹腔。
的确……由于菌丝正在爆发为成花,现在的凝血度过于夸张,并且还在加快。
只是其他人视觉上还看不到那些微小红花,以为只是菌丝密度原因……
来不及多想,李致再次看向左右。
那两台已经开始下刀,并且都在使用吸引器。
不可能借了,借过来也会再堵。
让外面送么?
当然可以,但时间上来不及。
现在腹腔已经打开,腹腔内接触空气后,所有脏器和血管内的菌丝都在飞速成熟蜕变;每拖几秒,就会有更多菌丝试图穿破血管。
再等下去,裂的可就不只是一个脾脏了……
“吸引器拿走,我直接做。”李致当即令道。
助手连忙抽出吸引器,可看着满腔半凝的血池,却一脸呆滞。
直接做???这他妈什么都看不到,怎么做啊!
然而,李致已将双手探入池面。
“解锁技能,触知Ⅰ。”
面板就此开始闪动。
【可分配异常点数:5.1→3.1
【获得技能——
【触知Ⅰ:通过异常途径提升5倍的触觉灵敏度,可精细感知温度变化、气流扰动及各类触感……
瞬间,李致全身皮肤连同神经都像过了电一样,于眨眼间完成突变。
如同初次开启【洞视】一般,海量的环境感知开始急速涌入。
每次呼吸带来的微弱温度变化、防护服内气流的走向、全身上下的湿度差异,与皮肤表面各异的微刺感同步袭来,激得他大脑一阵眩晕。
与此同时,似是神经的自我保护,洞视状态已自行解除。
这让李致开始意识到,现在跟不上的反倒是大脑;又或者,以现在的【理性强度】,还不足以同时开启这两重感知。
于是他试着闭上双眼,尽可能关闭无用的感官,将精神全部集中在双手上。
眩晕感终于好了一些。
随之而来,他探入“血池”内的双手也感受到了更多。
即便隔着几层手套,他也察觉到温度升高;随着手指微弱摆动,连血液内不同区域的温度变化趋势也能感受到。
当然,其中最明显的感知,自然是脾脏上那一个个破裂的出血点。即便距离他的手指还有距离,却也能感觉到温热血液正从那些裂缝中不断涌出,像一个个温泉的泉眼。
于是,李致开始小心避开脾脏实质,双手在温热血池中不断向深处下探。
此时他已逐渐适应现在的触觉,尤其在闭上双眼、将精神集中于双手后,血池中海量的触觉信息开始变得愈发明朗清晰,直至在脑中构建起一幅流体热力图景。
这让他愈发沉浸其中。
他知道,这次已经在突破人类手术极限了……
他曾无数次梦到这一刻,却怎么也没想到会来得这么突然。
但没关系,我就是最不怕突然的那个人。
我的毕生都在准备着此刻。
无比沉浸间,指尖极轻地碰到一团柔软的绵状组织……
这只能是胰腺尾部了。
胰腺可是个精贵且脆弱的地方,要小心避开。
于是他的手指开始顺着胰尾边缘轻柔滑过,向内侧微探。
一点点地,一丝极其微弱而规律的震颤传到他的指腹。
他开始心下读秒。
1……2……3……
3秒内震了7下。
很好,脾动脉,我找到了。
那么在它旁边,那根温度稍高、感觉更加粗大的管腔,就只能是脾静脉了。
他再次极轻地下探手指,比做神外手术时还要轻。
很快,他摸到了那个管腔,像根微烫的暖气管。
如果血液是37度,那这里就要到39度了。
更麻烦的是,这根静脉原本应该柔软有弹性的外膜,不知为何触感有些脆硬。
大概是因为菌丝的影响,发生了脆化……
直接用止血钳夹下去,恐怕会碎,这样就完全起不到阻断血流的效果,并且会让血液内的X物质和菌丝冲击岌岌可危的肝脏……
只能试着缠了。
没关系,这没什么好怕的;给吕方做血液通路的时候,手法比这个极限。
李致这便维持着左手在血池深处的定位,直接拔出血淋淋的右手,向身侧探去。
“7号丝线,双股。”他闭着双眼说道。
旁边的器械护士已经完全傻了,根本无法理解这是什么,在一助提醒下才匆匆备起线材。
不仅是这位护士,就连视频会议室里的旁观者也已经傻了。
他们当然知道这次手术极难,但怎么也不可能想到,会发展到盲做这么难!
就算他们不是普外的,就算他们不是外科的,这一眼就能确定:这是毫无疑问的难,不可思议的难,无法理解的难。
不要说严仲海这些第一次见到李致外科手段的人;便是自诩术感天下无双的宗朝东,看着李致那淡然闭目的表情、丝滑抬起的右手,也已被这前所未有、独孤求败般的逼气震得屏住呼吸,胀红了脸。
草木皆可为兵器。
既是手术。
这眼,不睁也罢。
他妈的!这就是那个敢说精通整形之外一切的狗逼吗!!