小说阅读网 > 异常病理科最新章节 > 第92章 一往无前

    就在李致配置药液时,段洁自然也看见了那两个药袋标签。

    纳洛酮和氟哌啶醇——若让她自己选,未必会立刻锁定这两样;可此刻真看到它们,却又觉得就该是它们。

    纳洛酮属于阿片类受体拮抗剂,能挤占脑内受体上的异常化学递质。倘若音石阻断痛觉走的正是类似阿片样的通路,这药无疑可以立刻消掉这层影响。

    氟哌啶醇则主要是精神科用药,可压制谵妄、幻觉等症状,其核心机制是阻断多巴胺受体,把人从被快感操纵的疯狂状态中拉出来。

    两者合在一起,的确是最有可能切断生化操控的组合。

    可这同时意味着,巡医很可能要重新感受到疼痛。

    天知道那会是怎样的疼痛……

    但没办法,只能这样。同为医生,他一定能够理解。

    飞速思索间,眼前的血压计终于有了结果。

    段洁立刻汇报道:“血压拉上来了,125/85,心率115左右。”

    “好。”李致随即将针筒接到巡医后肩的穿刺针上。

    段洁取来纱布,提前塞进巡医嘴里,以防他骤然感受到剧痛而尖叫。

    二人对了个神色,李致转目盯住巡医颈动脉,拇指极轻地压下推管。

    他生怕给巡医造成过度刺激,药下得很缓,一旦颈动脉出现剧烈搏动便立刻停手。

    接下来半分钟,药物就这么极缓地推入……

    巡医却始终没有反应。

    李致于是加大药量,一次性推入四分之一管药液。

    哒。

    巡医的手指忽然轻轻动了一下。

    段洁猛地抬头:“李老师!”

    李致忙放下针筒,绕到前面掀开巡医的眼皮。

    瞳孔在收缩……

    应该是成功刺激到了。

    可就在李致满眼期待之际,巡医的眼体又沉了回去。

    接下来半分钟,再无任何反应。

    段洁不禁有些急,怀疑药是不是装错了。

    这明明是剥夺镇痛、关停幻觉的强效混合剂,又是骨髓腔直接注射,接近脑死亡的人都该挣扎一下……

    李致却已再次按下针筒,开始连续推注,只用了十几秒便将药液尽数推入;随后他又来到巡医身前,掀开眼皮,默默等待反应。

    可是没有,依旧什么都没有,连先前的瞳孔收缩也不见了。

    无声观察两分钟后,李致只好叹息起身。

    看来这些药只是单纯刺激了一下大脑,并没有干扰到晶体对巡医的操纵。

    “所以不是生化操控吗?”段洁一脸惋惜地问。

    “还没法这么说,现在只能否定“大脑受体侵占”这个途径。”李致说着看向地上的应急救物资,“如果是在ICU,还可以试试别的方法,CRRT、换血之类;但以现在的条件,只能做到这一步了。”

    段洁却看向医疗包:“我们带了800毫升全血,要不要试试输血抵消?”

    “杯水车薪,2000毫升以上才能有点效果。”

    “哎,早知道是这个情况……多备些就好了……”段洁恨恨道,“都怪事情来得太急……”

    “这种时候就别想没用的事了。”李致抬手一挥,“升压药已经在失效,先把血压拉回来,做去甲肾持续滴注。”

    “是。”段洁立刻取来输液袋,接上穿刺针。

    李致刚要提醒她骨穿通路阻力大、得想想办法,便见段洁已经抓来血压计袖带套到输液袋上,做起临时加压。

    这让李致宽心不少,至少在应急处理方面够用了。

    李致也回到药箱前,找出一个手指大小的玻璃瓶,又选了一柄长穿刺针,扣上小针筒开始抽取。

    正在输液的段洁心下暗暗一绷。

    不用看标签她也知道,那是无水乙醇。

    带上它主要是为了紧急处理出血性囊肿——它可以直接破坏血管内皮,引起纤维化闭塞,实现紧急止血。

    简而言之,这东西的作用就是快速毁掉一块人体组织,令其变成死去的硬物。

    那么,在这个时候,用这种长度的穿刺针……

    也只能是为了那个了。

    段洁调着输液袋滴速,沉声道:“第二个要切断的途径……是听觉么,李老师?”

    “嗯,只能是这个顺序了。”李致将瓶中溶液抽尽,捏着针管走到急救台前:

    “我的第一个异常病患者,曾要求做变聋手术。

    “我当时就在考虑,怎样才是最快的。

    “很容易就想到,可以用无水乙醇直接烧毁耳蜗和前庭。

    “拜他所赐,现在一秒也不用考虑了。”

    “……”段洁闻言只能暗暗一叹,再看向眼前跪拜的巡医,心下更是五味杂陈。

    这种程度的操作,才只是第二步……

    难以想象后面会是什么。

    求求你了,巡医老先生……就在这一步醒过来吧。

    此时李致却没有半分犹豫,只是像做普通手术那样,左手捏住巡医耳廓,稍稍向后上方拉拽,将外耳扯直;接着右手将长针头顺着耳孔匀速平稳地探了进去。

    段洁本以为自己心意已决,做出什么都可以,看到什么都不会慌乱;却不想真见到这一幕时,还是打了个寒颤,好似自己的耳孔也钻进了什么,又痒又痛。

    更触动她的,是李致此时的稳定。

    她当然确信,这个操作是没有办法的办法,是现在必须迈出的一步。

    但身为一个人,真的很难毫无波澜、毫无负担地做出这个操作。

    段洁见过技术好的,见过理论强的,也见过临危不乱的。

    可把这一切综合在一起,在每个能看到的维度都强度拉满的人,她实在难以想象还能有第二个。

    但实际上,此刻李致的内心,并没有他的动作那么干净。

    他知道,自己正在跨过伦理的边界,那个在非洲大区都不曾突破的边界。

    只要目的足够重要,手段是否可以没有底线?

    他不止一次思考过这个问题。

    而现在,终于要直面它了。

    哒。

    针尖传来一股微弱的、带有回弹的阻力。

    这让李致感受到一种生命的韧性——即便细若游丝,却比他经历过的任何手术、任何场面都更加沉重。

    但就在下一刻,在真正面临抉择的这一刻,他于须臾间有了答案。

    想通这一点的方式很简单。

    他假设跪在这里的是自己。

    能接受这件事么?

    当然,毫无疑问。

    甚至会睁开眼骂:你这个废物在犹豫什么?

    是的,不需要什么复杂思考,事情就是这么简单。

    如果这是我自己的耳朵,

    那我现在只会刺得更狠。

    这就是答案。

    想至此,李致思维一片清明。

    这道坎终于跨过去了。

    今后,伦理这个虚构的概念再也休想困束我。

    他就此将针向内一送。

    啵。

    极微小的突破感顺着针筒传到指尖。

    他一往无前,直将针尖刺入中耳鼓室,拇指压下,推入一半药量。

    哆哆哆——

    巡医右侧面部瞬间开始抽搐痉挛,带着小半个身体都隐隐抖动。

    虽然他的大脑感受不到痛觉,细胞和肌肉却依旧会发出哀嚎。

    李致未做停留,用更短的时间完成了另一侧的听觉摧毁;随后丢下注射器,回到巡医身前,再次掀开他的眼皮,抓起荧光棒在他眼前疯狂挥舞。

    你已经再也听不到了。

    这样,会好些么?

    5秒过去,巡医的震颤愈发激烈。

    10秒,好像闻到了乙醇灼烧的气味。

    30秒,痉挛开始变缓,似乎听到了从耳蜗内传来的、组织被腐蚀的怪响。

    60秒,一切开始归于平淡。

    120秒,巡医依旧微微震颤着,匍匐着。

    他的眼体除了被荧光稍微刺激,再无一丝主动变化。

    就好像什么都没发生。

    此刻,李致终于放下巡医的眼皮,也扔下荧光棒,接着面无表情地走向药箱。

    “听觉途径,已切断。

    “下面,开始切断神经途径。”

    呆看了许久的段洁这才一个哆嗦,意识到连声波操控这个方式也已经排除完毕。

    李老师的决断这么快么……

    这可是刚刚让一个人变聋了啊,一点整理情绪的时间都不需要么?

    李致却比段洁想的还要快。就在她愣神的功夫,他已经提出一整盒无水乙醇,再次走向手术台。

    看到这种剂量的无水乙醇,段洁整个人都抖了起来,她已经想到接下来要做什么。

    “要……要不要再等等?”她咽了口唾沫,有些不敢直视李致,只盯着巡医道,“也许从音石操控中解脱还需要一些时间呢?”

    “等待的收益是什么?”李致换了一个大号针筒,开始抽取第一瓶乙醇。

    “或许能……减少对巡医造成的损伤?”

    “为了这个收益,我们可能耽误很多时间,而且巡医本就是不可能救活的了。”李致说话间已将第一瓶抽尽,“告诉我,在我们的目的面前,这值得吗?”

    “……”段洁低下头,“不值一提。”

    “那就继续。”李致将针头插进第二瓶。

    “是……”段洁两眼再次泛红。

    李致想说“不要上情绪”,“不要让我说第二次”。

    但这次,他终究没说出口。

    刚刚连自己都有所停滞,何况是她。

    李致就此一叹:

    “你不需要有负担,一切都是我决定的,我指挥的,我操作的。

    “你没有任何问题,无论是能力上,还是道德上,你都没有任何问题,比我预想得出色得多。

    “接下来,给你30秒调整情绪,然后听我的方案。”

    “不用……”段洁狠狠吸了吸鼻子,抬头道,“我只是……只是想说,李老师,你不用这么全压在自己身上。这是我们一起做的,有我一份!也有把指挥权交到你手里的赵队一份!选择你是我们的决定,所做的一切也是我们所有人的责任。”

    “说得好!”旁边正在涂片的魏远航也红着眼睛吼了一嗓子,“也有我!”

    “哪来这么多废话。”李致摇着头抽起第三瓶溶液,“既然情绪没问题,我开始说方案了。”

    “李老师请说!”

    李致此时也顺过这口气,像介绍一次普通手术般展开方案:

    “接下来,我会在巡医的颈椎打入无水乙醇,烧毁通向大脑的神经通路。

    “这样,颈部以下的晶体再怎么刺入神经,都跟他的大脑没关系了。”

    “李老师……”段洁忍不住打断,“局部神经麻醉不行吗?”

    “我想过了,但麻醉的局限性还是太大。”李致难得清晰地解释道:

    “这牵扯到药理学,你不懂也正常。

    “我们手头麻药的机制,是通过封堵神经细胞膜上的钠离子通道来阻断信号传导。

    “但我们面对的是异常病,音石晶体产生的信号可能根本不依赖钠离子通道,直接拿神经纤维当导线也说不准。

    “如果是科研实验,我们当然可以一步步来;但现在没那个时间,必须一步到位,直接摧毁神经通路。

    “这个原理,魏远航应该也了解。”

    正在做血液切片的魏远航一愣。

    啊?我吗?

    这特么纯药理学了,您老可真是高看了我啊。

    段洁也听愣了,心里有一百个问题想问李致。

    但现在不是时候,等出去再说。

    还有,这一切都要全部记下来,写成实例报告,足够震撼整个TCCC圈了!

    想至此,段洁的疑虑一扫而空,振奋点头道:“明白了,李老师请继续。”

    李致这才又看向巡医:

    “切断神经虽然彻底,代价却也显而易见。

    “高位截瘫就不说了,最致命的是,控制呼吸的神经会被一并烧毁,巡医将失去自主呼吸能力。

    “另外,无水乙醇比重小于人体脊髓液,椎管注射后会向上流动,损伤脑干。

    “所以操作前,我们需要做两件事。

    “首先,尽可能垫高巡医下半身,让他头低脚高,保证乙醇不会流向大脑。

    “垫好后,还要用牵引绳把他的身体绑好,避免全身瘫痪后身体掉下去。这件事你现在就可以开始做。”

    “是!”段洁全身一振,四下收集一切能垫高身体的东西,一边拿一边问,“另一件事,就是插管了对吧?”

    “嗯。”李致一面抽药一面说:

    “后面的时间,直到巡医死前,我们都要用手动气囊维持他的呼吸。

    “直接采用面罩注气太消耗体力,而且捂着面罩巡医也说不出话,所以要在喉结下方手术建立气道。这个等会儿我来做。”

    “可是……”段洁疑惑道,“做气道的话,气流完全不经声带,巡医依旧无法说话吧?”

    “出气时堵住排气孔就好了。”李致比划道,“那样出气的气流会往上走,通过声带和嘴排出。”

    “还有这种操作……”段洁搬着一堆杂物垫起巡医的身体,“李老师这些经验到底是从哪里积累的啊?我上过几个月前线都做不出来……”

    “出去以后告诉你。”

    “好!”

    接下来几分钟,二人再无任何对话。

    段洁的身体素质当真优秀,片刻便搬来一堆石头之类的杂物,将巡医下身垫高,并利索地绑在急救台上。

    李致也手起刀落完成气道切开,接好气囊。

    确认一切完毕后,段洁接手气囊开始手动供氧;李致则再次拿起那根细长针管,摸着颈椎间隙,一举刺入。

    这一次,再不需要任何犹豫。

    拇指发力,整管推入。

    此时的李致好像看到了音石菌,看到了那个封箱状的结构,正在肆意膨胀、收缩,正嘲弄着他的屡次失败。

    他却并不介意,思维反而更加狂放地扩张。

    失败?

    这才刚刚开始。

    来吧,来吧。

    有多少条路,我就断多少条路。

    只要这颗脑子还活着,

    我就有办法让他自由。

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异常病理科最新章节:第143章 独守待人还